U.S. DEPARTMENT OF THE TREASURY
INTERNAL REVENUE SERVICE
SHOP REGISTRATION FORM
INTERNAL REVENUE SERVICE
SHOP REGISTRATION FORM
I. SZEKCIÓ — BEJELENTŐ ADATAI
| Vezetéknév: | Michael | Keresztnév: | Derek |
| Középső név: | - | Születési hely, idő: | Los Santos, 01/22/2002 |
| Telefonszám: | 1-128-177 | Lakcím: | SA, Palomino Creek Agon Drive 18 |
| Állampolgárság: | Amerikai | Személyigazolvány száma: | ID-XKSE4157 |
II. SZEKCIÓ — VÁLLALKOZÁS ADATAI
| Vállalkozás neve: | Skate Shop |
| Vállalkozás típusa: | Corporation / Sole Proprietorship |
| Tulajdonos(ok): | Michael Derek |
| Székhely címe: | Ls. Glen Park 23 |
| Postacím: | 3083 |
| Kapcsolattartó telefonszáma: | 1-128-177 |
| Kapcsolattartó e-mail címe: | [email protected] |
| Tevékenységi kör: | Értékesítés |
| Vállalkozás indulásának dátuma: | 05/05/2026 |
III. SZEKCIÓ — BOLT ADATAI
| Bolt neve: | Skate Park |
| Bolt címe: | Ls. Glen Park 23 |
| Postacím: | 3083 |
További megjegyzések:V. SZEKCIÓ — KIEGÉSZÍTŐ INFORMÁCIÓK
Válasz
A nyilatkozat benyújtásával kijelentem, hogy az általam megadott információk a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy az Internal Revenue Service jogosult a megadott adatok ellenőrzésére, valamint szükség esetén további dokumentáció bekérésére.VI. SZEKCIÓ — NYILATKOZAT
| Aláírás: | Michael Derek | Dátum: | 05/28/2026 |